پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف لوزارتان (Losartan) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی لوزارتان چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) زیادی فشار خون.
بزرگسالان: ابتدا mg/day 50-25 مصرف می‌شود. مقدار نگهدارنده 100-25 میلی‌گرم به صورت مقدار واحد یا دو بار در روز است.
كودكان 6 ساله و بزرگتر: mg/kg 7/0، تا حداكثر mg 50 یك بار در روز مصرف می‌ شود. حداكثر دوز روزانه mg/kg 4/1 یا mg 100 می‌باشد.
ب) نفروپاتی ناشی از دیابت نوع 2.
بزرگسالان: mg 50 یك بار در روز استفاده می‌ شود. بر اساس مقدار فشار خون می‌توان دوز را تا mg 100 روزانه افزایش داد.
پ) كاهش خطر سكته مغزی در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون و هایپرتروفی بطن چپ.
بزرگسالان: در ابتدا با mg 50 لورازتان یك بار در روز شروع نموده و بر اساس پاسخ فشار خون می‌توان mg 5/12 هیدروكلروتیازید اضافه نمود و یا دوز لوزارتان را به mg 100 افزایش داد. همچنین می‌توان هر دو اقدام فوق را همراه با هم انجام داد. در صورت نیاز به كاهش بیشتر فشار، دوز هیدروكلروتیازید به mg 25 روزانه افزایش می‌یابد.
مكانیسم اثر
اثر كاهنده فشار خون: لوزارتان یك آنتاگوسیت گیرنده آنژیوتانسین II است كه اثر ترشح كننده آلدوسترون و تنگ كننده عروق آنژیوتانسین II را از طریق مسدود کردن انتخابی این گیرنده‌ها در بسیاری از بافتها از جمله عضلات صاف عروق، مهار می‌كند.

تداخل دارویی:
عوارض جانبی
اعصاب مركزی: سرگیجه ، بی‌خوابی، ضعف، خستگی، سردرد.
دستگاه گوارش: اسهال، سوءهاضمه، تهوع، درد شكم.
عضلانی - اسكلتی: كرامپ و درد عضلانی، درد پشت یا ساق پا.
تنفسی: سرفه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، برونشیت، سینوزیت.
قلبی- عروقی: درد سینه، ادم.
پوستی: سلولیت.
ادراری- تناسلی: عفونت ادراری.
خونی: آنمی.
سایر عوارض: آنژیوادم.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: افت فشار خون ، تاكیكاردی، برادیكاردی (ناشی از تحریك پاراسمپاتیك).
درمان: حمایتی است؛ لوزارتان و متابولیت فعال آن از طریق همودیالیز از بدن خارج نمی‌شوند.
مکانیسم اثر:
فارماكوكینتیك
جذب: به خوبی جذب می‌شود؛ فراهمی زیستی سیستمیك آن حدود 33 درصد است.
پخش: لوزارتان و متابولیتهای فعال آن به میزان زیادی به پروتئینهای پلاسما، و عمدتاً آلبومین ، پیوند می‌یابند.
متابولیسم: آنزیم‌های سیتوكروم 2C9 و 3A4 در تغییر شكل دارو به متابولیتهای آن نقش دارند.
دفع: دارو و متابولیتهای آن عمدتاً از طریق مدفوع و به میزان كم از طریق ادرار دفع می‌شوند.
موارد منع مصرف و احتیاط:
تداخل دارویی
داروهای مهاركننده COX-2، داروهای NSAID و ریفامپین ممكن است اثرات ضد فشار خون لوزارتان را كاهش دهند.
فلوكونازول ممكن است سطح سرمی و اثرات لوزارتان را افزایش دهد.
لورازتان ممكن است ترشح کلیوی لیتیم را كاهش دهد. سطح لیتیم را پایش كنید.
دیورتیك‌های نگهدارنده پتاسیم و مكمل‌های پتاسیم ممكن است در مصرف همزمان با لوزارتان باعث هایپركالمی شوند.


اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II.
طبقه‌بندی درمانی: كاهنده فشار خون.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C (در سه ماهه دوم و سوم ، رده D)
ملاحظات اختصاصی
1- داروهایی مانند لوزارتان كه به طور مستقیم بر روی سیستم رنین- ‌آنژیوتاسین اثر می‌كنند، در صورت مصرف توسط زنان باردار می‌توانند موجب مرگ و میر جنین و نوزاد شوند. در سه ماهه اول بارداری این مسائل دیده نشده است. در صورت احتمال بارداری، مصرف دارو باید قطع شود.
2- بیماران دچار اختلال كار كبدی و بیماران تحت درمان با مدرها در ابتدا باید كمترین مقدار (mg/day 25) را مصرف كنند.
3- این دارو را می‌توان به تنهایی یا در تركیب با سایر داروهای كاهنده فشار خون تجویز كرد.
4- اگر اثر كاهنده فشارخون دارو با رژیم یك بار در روز كافی نبود، می‌توان همان مقدار را در دو مقدار منقسم (دو بار در روز) ‌تجویز نمود یا مقدار مصرف را افزایش داد تا اثر مطلوب حاصل شود.
5- در صورت مصرف همزمان داروهای مدر در درمان زیادی فشار خون، بیمار باید از نظر نشانه‌های كاهش فشارخون پیگیری شود.
6- عملكرد كلیه بیمار باید با اندازه‌گیری مرتب BUN و كراتینین ارزیابی شود.
7- بیماران دچار نارسایی شدید قلبی كه عملكرد كلیه آنها به سیستم آنژیوتانسین- آلدوسترون وابسته است، با مصرف مهاركننده‌های ACE دچار نارسایی حاد كلیوی شده‌اند. لوزارتان نیز ممكن است چنین اثری داشته باشد. وضعیت بیمار ، بخصوص طی هفته‌های اول درمان باید به دقت پیگیری شود.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از قطع ناگهانی مصرف دارو خودداری كنید.
2- از مصرف مكمل‌های سدیم پرهیز كنید. این محصولات ممكن است حاوی پتاسیم باشند كه می‌تواند موجب بروز افزایش پتاسیم خون با مصرف لوزارتان شود.
3- در صورت بروز بارداری به پزشك معالج اطلاع دهید. مصرف لوزارتان در سه ماهه دوم و سوم بارداری برای جنین خطرناك است.
4- لوزارتان را می‌توان بعد از غذا یا با معده خالی مصرف نمود.
مصرف در كودكان: بی‌ضرری و اثربخشی مصرف دارو در كودكان زیر 6 سال ثابت نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مادر معلوم نیست. به دلیل عوارض جانبی احتمالی دارو برای نوزاد شیرخوار، با در نظر گرفتن میزان اهمیت آن برای مادر، مصرف دارو یا شیردهی باید قطع شود.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Tablet : 25, 50mg
Tablet : (Hydrochlorothiazide 12.5mg + Losartan Potassium 50mg )
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II.
طبقه‌بندی درمانی: كاهنده فشار خون.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C (در سه ماهه دوم و سوم ، رده D)
ملاحظات اختصاصی
1- داروهایی مانند لوزارتان كه به طور مستقیم بر روی سیستم رنین- ‌آنژیوتاسین اثر می‌كنند، در صورت مصرف توسط زنان باردار می‌توانند موجب مرگ و میر جنین و نوزاد شوند. در سه ماهه اول بارداری این مسائل دیده نشده است. در صورت احتمال بارداری، مصرف دارو باید قطع شود.
2- بیماران دچار اختلال كار كبدی و بیماران تحت درمان با مدرها در ابتدا باید كمترین مقدار (mg/day 25) را مصرف كنند.
3- این دارو را می‌توان به تنهایی یا در تركیب با سایر داروهای كاهنده فشار خون تجویز كرد.
4- اگر اثر كاهنده فشارخون دارو با رژیم یك بار در روز كافی نبود، می‌توان همان مقدار را در دو مقدار منقسم (دو بار در روز) ‌تجویز نمود یا مقدار مصرف را افزایش داد تا اثر مطلوب حاصل شود.
5- در صورت مصرف همزمان داروهای مدر در درمان زیادی فشار خون، بیمار باید از نظر نشانه‌های كاهش فشارخون پیگیری شود.
6- عملكرد كلیه بیمار باید با اندازه‌گیری مرتب BUN و كراتینین ارزیابی شود.
7- بیماران دچار نارسایی شدید قلبی كه عملكرد كلیه آنها به سیستم آنژیوتانسین- آلدوسترون وابسته است، با مصرف مهاركننده‌های ACE دچار نارسایی حاد كلیوی شده‌اند. لوزارتان نیز ممكن است چنین اثری داشته باشد. وضعیت بیمار ، بخصوص طی هفته‌های اول درمان باید به دقت پیگیری شود.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از قطع ناگهانی مصرف دارو خودداری كنید.
2- از مصرف مكمل‌های سدیم پرهیز كنید. این محصولات ممكن است حاوی پتاسیم باشند كه می‌تواند موجب بروز افزایش پتاسیم خون با مصرف لوزارتان شود.
3- در صورت بروز بارداری به پزشك معالج اطلاع دهید. مصرف لوزارتان در سه ماهه دوم و سوم بارداری برای جنین خطرناك است.
4- لوزارتان را می‌توان بعد از غذا یا با معده خالی مصرف نمود.
مصرف در كودكان: بی‌ضرری و اثربخشی مصرف دارو در كودكان زیر 6 سال ثابت نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مادر معلوم نیست. به دلیل عوارض جانبی احتمالی دارو برای نوزاد شیرخوار، با در نظر گرفتن میزان اهمیت آن برای مادر، مصرف دارو یا شیردهی باید قطع شود.

برگرفته از : دارونما





عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

(لوزارتان) (لوزارتان 25) (عوارض لوزارتان) (قرص لوزارتان) (عوارض قرص لوزارتان) (قرص لوزار) (لوزار25) (لوزار) (قرص فشارخون لوزارتان) (قرص لوزاتن) (عوارض قرص لوزارتان 25) (لوزاتن 25 چیست) (قرص لوزار 25) () (لوزارتان25) (قرص لوزارتان 25) (لوزاتن 25) (عوارض قرص لوزار) (لوزار 25) (داروی لوزارتان) (قرص لوزارتان برای چیست) (قرص لوزارتان25) (لوزارتان چیست) (عوارض لوزار) (قرص لوزارتان چیست) (لورازتان) (عوارض قرص لوزار 25) (قرص لوزارتان 25 برای چیست) (قرص لوزار25) (لوزاتن) (لوزارتان ۲۵) (قرص لوزاتن برای چیست) (قرص لوزاتان) (موارد مصرف لوزارتان) (تداخل دارویی لوزارتان) (لوزارتان اچ) (قرص لوزاتن 25 چیست) (لوزاتن25) (عوارض لوزارتان 25) (عوارض داروی لوزارتان) (موارد مصرف قرص لوزارتان) (لوزارتان 50) (لوزارتان ) (لوزاتان) (قرص لوزارتان ) (عوارض لوزاتن) (عوارض قرص لوزارتان اچ) (قرص لوزارتان-تدافارم 25) (قرص لوزاتن25) (عوارض لوزارتان ) (عوارض قرص لوزاتن) (قرص لوزاتن 25) (لوزاتان 25) (لوزارتان عوارض) (عوارض قرص لوزاتان) (عوارض لوزاتان) (موارد مصرف قرص لوزارتان 25) (عوارص لوزارتان) (عوارض لوزارتان 50) (خواص قرص لوزارتان) (قرص لوزارتان 50) (عوارض قرص فشارخون لوزارتان) (لوزاتن اچ) (عوارض قرص لوزاتان) (قرص لوزا) (لوزار قرص) (لوزارتان پتاسیم) (قرص لوزار برای چیست) (اوزارتان) (قرص لوزارتان ۲۵) (لوزاتن چیست) (عوارض جانبی لوزارتان) (لوزارتان برای چیست) (عوارض قرص لوزارتان25) (موارد مصرف قرص لوزار) (دارو لوزارتان) (قرص لورازتان) (عوارض جانبی قرص لوزارتان) (عوارض قرص لوزار تان) (عوارض قرص لوزارتان50) (لوزارتان) (لوزارتان چیست ) (لوزاتن ۲۵) (عوارض لوزارتان) (عوارض قرص لوزار25) (خاصیت قرص لوزارتان) (لوزار ۲۵) (خواص قرص لوزارتان 25) (عوارض لورازتان) (عوارض مصرف لوزارتان) (عوارض لوزار 25) (قرص لوزار۲۵) (قرص لوزار ۲۵) (لوزار۲۵) (لوزارتان چه دارویی است. وچه عوارضی دارد؟) (عوارض قرص لوزارتان 50) (مصرف لوزارتان) (عوارض قرص لورازتان) (مصرف لوزار با معده خالی) (قرص لوزار تان)